原云南省干部疗养院
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糖 尿 病 用 药 小 常 识
发布日期:2020-11-25 来源:原创 阅读:1065
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一、什么是糖尿病?

 

   糖尿病DM)是一种以胰岛素分泌绝对或不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱为主要表现的代谢性内分泌疾病。其临床表现为:多饮、多食、多尿、消瘦(俗称“三多一少”)。主要分为两种:型。

 

二、糖尿病引发的外周器官合并症

 

   1、微血管病变:视网膜病变、周围神经病变、肾病变

 

   2、大血管病变:心脑血管病变、下肢血管病变

   

 

三、糖尿病的诊断标准

 

   1、以空腹血糖(FPG)诊断

 

   FPG  <6.1mmol/L(110mg/dl)             正常

   FPG  6.1~7.0 mmol/L(110~126mg/dl)    空腹血糖受损

   FPG  ≥7.0 mmol/L(126mg/dl)           糖尿病

 

   2、以口服糖耐量试验(OGTT)诊断

 

   2小时血糖 < 7.8mmol/L(140mg/dl)          正常

   2小时血糖 < 7.8~11.1mmol/L(140~200mg/dl)葡萄糖耐量异常

   2小时血糖 < 11.1mmol/L(200mg/dl)         糖尿病

 

四、常用治疗糖尿病的药物

 

(一)口服降糖药

 

药物类别

药理作用

药物名称

服用方法

磺脲类

刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素

格列本脲(优降糖)

格列齐特(达美康)

格列吡嗪(美吡达、瑞易宁)

格列喹酮(糖适平)

格列美脲(亚莫利)

饭前半小时服用

双胍类

加强周围组织对糖的利用;抑制肝糖异生;抑制肠道糖吸收

苯乙双胍(降糖灵)

二甲双胍(格华止、美迪康、迪华糖锭)

饭后服用

α-糖苷酶抑制剂

抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减缓

阿卡波糖(拜唐平)

伏格列波糖(倍欣)

餐前即刻服用或与饭同服

瑞格列奈

促进胰岛素分泌

瑞格列奈(诺和龙)

饭前0~30分钟内服用

噻唑烷二酮类

胰岛素增敏剂

罗格列酮(文迪雅)

饭前或进餐时服用

 

(二)注射用降糖药

 

   1、胰岛素作用特点

 

类别

胰岛素注射后作用时间(小时)

开始

最强

持续

速效胰岛素

0.5~1

2~4

6~8

中效胰岛素

3~4

8~12

18~24

长效胰岛素

3~4

14~20

24~36

 

   2、胰岛素分类:

 

药物类别

作用类别

商品名

动物胰岛素

短效(RI)

常规胰岛素

中效(NPH)

低精蛋白锌胰岛素

长效(PZI)