原云南省干部疗养院
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如何掌握最佳服药时间
发布日期:2015-03-19 来源:未知 阅读:4060
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如何掌握最佳服药时间
“一日三次”不是三餐后
现在很多药物都是每日三次服用,为了方便,很多患者会在每日三餐后吃药,但这样的服药方式是错误的。医生处方上的“Tid”,指的是“每日三次”,其准确的意思是将每天平均分成三等份,也就是每8小时一次。如果按照惯常的做法随三餐间隔服药,会造成白天体内药物浓度高,晚上浓度低,体内药物浓度波动过大不利于治疗,还可能导致药物毒性增加。
正确的服用方式是从第一次服用起,每隔8小时服用一次。同样的道理,“Bid”指的是“每日两次”,即每隔12小时一次,可以选择一个固定的时间点,早晚一次。“Qd”指的是“每日一次”,选择一个恰当的服药时间,每天按时服用。
饭前服还是饭后服有讲究
某些药物的吸收会受食物的影响,选择恰当的时间服用,才能确保药效,减少副作用。
饭前服用
抗酸药(碳酸氢钠等)、促胃肠动力药(吗丁啉)、止泻药、驱虫药都应在饭前30分钟服用。阿莫西林、左氧氟沙星等抗菌药,奥美拉唑等抑酸药易受食物影响,需饭前空腹服用。
饭中服用
复方消化酶、淀粉酶等促消化药物在吃饭时服用可与食物充分混合,利于消化。大部分调血脂药物和双胍类降糖药,饭中服用可减少副作用。
饭后服用
芬必得、阿司匹林等非甾体抗炎药,以及铁制剂如硫酸亚铁等,会引发胃肠道反应,应该在餐后立即服用,以减少不适症状。
不同药物能否同服要问医生
有些慢性病患者可能需要同时服用多种药物,如果分开服用,服药时间和频率容易记混淆,导致错服、漏服和多服,不利于疾病治疗。患者可在医生开处方时咨询各类药物之间有无相互作用,无影响作用的药物可以同时服用。
常用药最佳服用时间
钙剂
人体的血钙水平在午夜至清晨最低。晚饭后两小时服用钙剂可充分吸收。
降血压药物
血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。一天服用一次的降压药宜在早上7时服用。
抗菌药
抗菌药中多数药物的吸收受食物影响,空腹服用生物利用度高,吸收迅速,如阿莫西林、头孢克洛、环丙沙星、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的药物还有泛昔洛韦、卡托普利、阿斯咪唑、异烟肼、利福平等。
降糖药
降糖药如格列齐特、格列吡嗪等需在餐前半小时服用。一日服用一次的降糖药如格列吡嗪控释片、格列美脲等则宜在早餐前半小时服用。阿卡波糖需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。
抗哮喘药
哮喘多在夜间、凌晨发作。一日服用一次的抗哮喘药如茶碱缓释片、班布特罗等宜在睡前半小时服用。
抗抑郁药
抑郁症有晨重暮轻的特点,氟西汀和帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新,以及治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用,亦应在早晨服用。
激素类药
人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
抗过敏药
这类药物服用后易出现嗜睡、困乏等不良反应,睡前服用更安全。
降胆固醇药
由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加,因此宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
胃药
胃酸的分泌有昼少夜多的规律,抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用。促胃动力药如吗丁啉,胃黏膜保护剂等宜餐前半小时服用。中和胃酸的药物如铝碳酸镁等则需餐后服用。
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